超高齡、高熱、高血壓病史、兩種腫瘤病史、各臟器功能不佳……這樣的身體情況，能否挺過新冠病毒感染的重擊，在我院老年醫學科醫護人員用11天的全力救治，為這道難題做出了最佳解答。1月6日上午，101歲的患者趙婕（化名）在家人的陪伴下順利出院，至此她也成為老年醫學科今年成功救治的最高齡新冠病毒感染者。

去年12月26日，趙老因咳嗽、咳痰4天，在家人的陪護下，由120救護車送至我院急診。接到會診通知后，老年醫學科主任、主任醫師嚴麗榮迅速趕至急診，參與救治。

“剛入院時，老人面色潮紅、精神萎靡、氣喘明顯，狀態很不好?！眹利悩s說，在急診，趙老接受了各項檢查，結果令人揪心：新冠病毒感染、體溫超過39℃、電解質紊亂、血氧飽和度低、低蛋白血癥、血小板低、C反應蛋白高、甲減……“一項項異常的檢查數值，以及高血壓、乳腺腫瘤、淋巴瘤病史，都為即將開展的治療增加重重難度。面對棘手病例，嚴麗榮當機立斷：“即刻收入我科，抓緊時間救治！”

老年醫學科收治的新冠病毒感染者，年齡基本在70歲以上，大多患有多種基礎疾病，患者往往起病急、進展快，容易誘發多臟器功能衰竭。因此，根據個體不同情況進行綜合評估，才能有的放矢進行針對性治療。

一般來說，健康人群的指脈氧正常值范圍是95%—100%，臨床以低于93%作為低氧血癥判斷，數值越低，機體缺氧的癥狀就越嚴重?！靶鹿诓《靖腥緦е禄颊叩碾p肺存在散在斑片影且有炎癥改變，剛入院時，其指脈氧僅88%，低血氧癥癥狀明顯，治療的首要任務就是要解決她的缺氧問題?！眹利悩s說，百歲老人感染新冠病毒，身體必定會遭受不小的沖擊；而對于老年醫學科醫護團隊來說，治療過程也要經歷不小的挑戰：如何更好地照料超高齡感染者？怎樣改善其全身狀態？治療要分幾步走……針對趙老的病情，老年醫學科團隊集中討論后，為其制定了周密的治療和護理計劃。

“第一步，我們先通過霧化、吸氧改善患者的低氧血癥，在血氧飽和度抬升并穩定后，緊接著為她開展抗炎抗病毒治療，同時控制血壓、調整甲狀腺功能等?？紤]到老人有腫瘤病史，需要長期服藥，在治療過程中，對藥物使用要特別關注，避免藥物相互作用產生不良反應?！眹利悩s表示，治療期間，醫護人員密切監測趙老的血氧飽和度、血壓、血常規、影像等指標，并根據這些指標不斷調整治療方案。與此同時，護士還會每日指導老人翻身、排痰、防跌倒及營養管理，盡心照護。

經過連續11天的精心治療和護理，趙老的肺部炎癥逐漸好轉，咳嗽明顯改善，各項體征基本正常，達到了出院標準。

面對疫情防控新形勢，老年醫學科統籌謀劃、協調配合，提前做好預案和各項準備工作，全力保障臨床醫療救治。

“老年人群尤其是高齡及合并基礎疾病的老年人，是新冠病毒感染后出現危重癥的高風險群體?！眹利悩s提醒，與年輕人感染新冠病毒有所不同的是，老年人感染后，癥狀相對隱匿。建議家人要密切觀察老年人的健康狀態，如果發現食欲下降、精神萎靡，活動減少或活動以后出現胸悶、氣喘、指甲和嘴唇青紫等癥狀，要及時就診。